凡是影响到鼻腔的呼吸通道的宽狭的病变都能引起鼻塞。常见的病变有：鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道；鼻咽部肿瘤以及增殖体肥大；外伤后致鼻中隔偏曲；鼻腔的特异性感染的分泌物阻塞，如鼻梅毒、鼻白喉、鼻结核、鼻硬结症等；
另外一种最常见的就是鼻炎鼻窦炎；鼻炎和鼻窦炎为什么会引起鼻塞呢？这主要的病变在于鼻腔的粘膜，起初鼻炎的鼻塞是由于粘膜的水肿而引起的，鼻道是固定的，如果粘膜水肿必然会减少呼吸通气道，水肿的情况下有一个特点，那就是随时着体位的变化而会出现交替性的鼻塞，哪边向下哪边不通气，随着病变的加重，粘膜由水肿逐渐变为肥厚，至此，鼻塞就逐渐成为持续性的了。到这个时候就是手术的适应症了。鼻窦炎的鼻塞主要是因为脓液的剌激致使粘膜肥厚。因为是鼻腔粘膜的病变，所以吸不进去，吐不出来的。