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女性须警惕萎缩性鼻炎

发布人: 发布日期:2009-10-06 点击:
萎缩性鼻炎(atrophic rhinitis)是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者称臭鼻症(ozena)。病理早期粘膜仅呈慢性炎症的改变,继而发展为进行性萎缩。

 什么是萎缩性鼻炎  
  
         萎缩性鼻炎(atrophic rhinitis)是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者称臭鼻症(ozena)。
        病理早期粘膜仅呈慢性炎症的改变,继而发展为进行性萎缩。粘膜与骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎和海绵状静脉丛炎,血管壁结缔组织增生肥厚,管腔缩小或闭塞,血液循环不良,导致粘膜、腺体、骨膜及骨质萎缩、纤维化,粘膜的假复层纤毛柱状上皮逐渐转化为复层鳞状上皮。甚至蝶腭神经节亦可发生纤维变性。 

    萎缩性鼻炎病因

  (一)原发性:认为是全身疾病的一种局部表现,可能与缺乏脂类及脂溶性维生素,或与营养障碍、微量元素缺乏或不平衡、遗传因素、胶原性疾病等有关;亦可能与内分泌失调有一定关系,因多发于女青年,并在月经期症状加重。近年来随着免疫学的发展,发现本病患者大多有免疫功能紊乱,故有人认为,本病可能是一种免疫性疾病。
  (二)继发性:由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外伤或手术切除过多,或因患特殊传染病如结核、硬结病、麻风、梅毒等所致。慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激,发生纤维结缔组织过度增殖,致使鼻粘膜的血行受阻、营养障碍而致萎缩。鼻中隔极度偏曲,一侧鼻腔宽大,增强的气流的刺激,或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病。曾有人提出本病是由于特殊细菌的感染,如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染。现认为这些细菌不是真正的病原菌,仅为萎缩性鼻炎的继发感染。
病理早期粘膜仅呈慢性炎症的改变,继而发展为进行性萎缩。粘膜与骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎和海绵状静脉丛炎,血管壁结缔组织增生肥厚,管腔缩小或闭塞,血液循环不良,导致粘膜、腺体、骨膜及骨质萎缩、纤维化,粘膜的假复层纤毛柱状上皮逐渐转化为复层鳞状上皮。甚至蝶腭神经节亦可发生纤维变性。

    萎缩性鼻炎的症状 临床表现: 

  (一)鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少所致。 
  (二)鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神经感觉迟钝,即使取除脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞。 
   (三)鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血。 
  (四)嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。 
  (五)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症。 
  (六)头痛、头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。

    萎缩性鼻炎的治疗 
 
    萎缩性鼻炎系鼻黏膜和骨质萎缩的一种慢性病,伴有奇臭者又称臭鼻症。青年女性患者较多 。主要病理变化为闭塞性血管内膜炎,导致鼻黏膜腺体、骨膜及骨质萎缩。  
   【诊断】  
    (1)鼻塞、鼻衄、嗅觉障碍、臭鼻痂、头痛及鼻咽部干燥等。 
    (2)检查见鼻黏膜干燥、糜烂、易出血、鼻甲缩小,下鼻甲尤甚、鼻腔宽,有灰绿色脓痂 充塞,严重者外形可见鞍鼻,咽后壁黏膜干燥,有痂皮附着。  
   【治疗】  
    (1)滴鼻药:如复方薄荷甘油、1%链霉素液、石蜡油等,滴鼻,每日3-4次。 
    (2)全身药物治疗:鱼肝油丸,2粒,每日3次;维生素B2,10毫克,每日3次。 
    (3)脓痂多者可每日用无菌温热生理盐水冲洗鼻腔,清除痂皮。 
    (4)黏膜下填充手术使鼻腔变窄,腮腺管移植术使唾液流入鼻腔以改善症状,但疗效不肯 定。 
    (5)注意积极治疗其他鼻部疾病,鼻腔手术后注意并发  

    萎缩性鼻炎的自我调理 
 
    萎缩性鼻炎是一种发展缓慢,以鼻粘膜、骨膜及鼻甲萎缩,嗅觉消失,鼻腔内有结痂形成为特征的鼻病。临床表现为鼻腔、鼻咽干燥感,鼻塞,头痛,呼吸有恶臭,鼻衄,嗅觉丧失等。日常生活中应注意从以下几方面调理:  
    1.用温的生理盐水冲洗鼻腔,有助于清除痂皮,减少臭气。具体做法是用生理盐水反复清洗,洗净为止。 
    2.食用含有大量维生素的食物(特别是维生素A、B、E等)、防止感冒,减少对鼻部的刺激。 
    3.白萝卜煮水治鼻塞:取白萝卜3--4只放人锅中加清水煮,沸后即用鼻吸蒸气,数分钟后,鼻渐畅通,头痛消失。也可将萝卜切片泡于杯中,用鼻吸蒸气。 
    4.芎菊上清丸。按说明服用。 
5.柔肝生津汤:绿萼梅6克,菊花9克,干地黄12克,桑叶9克,天冬9克。水煎服,每日1剂,7天为一个疗程。

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