专家提醒,对儿童腺样体肥大家长应有充分认识
■新快报通讯员 韦扬眉
武警广东省总队医院(下称武警医院)耳鼻咽喉中心最近接诊的腺样体肥大患儿大幅上升。不少患儿的鼻塞、流鼻涕症状已持续一年半载,时间长的有两三年,之前家长们多将其当感冒或鼻炎来治疗。
专家指出,腺样体肥大的儿童,鼻部症状明显,且会并发鼻炎、鼻窦炎、鼻塞及流鼻涕等症状,说话时带鼻塞性鼻音,睡时打鼾,为免耽误病情,家长应及时到医院耳鼻咽喉专科就诊。
鼻部症状引发错误认识
许多患儿的家长往往把孩子鼻塞、流鼻涕、说话鼻音重、睡觉有鼾声归咎为感冒所致,并且一直当成感冒、鼻窦炎或儿童性哮喘来治疗,但往往是经多方治疗,效果却不佳。殊不知,这当中有不少是腺样体肥大引起的感冒、鼻炎假象。5岁的小雷正是饱受腺样体肥大困扰的一个患儿。小雷的妈妈张女士说,小雷从出生后就没睡过一天好觉。孩子经常晚上尿床、踢被子、睡觉翻来覆去,到两岁时,经常高烧,鼻塞现象严重,用嘴呼吸频繁,晚上睡觉有鼾声,在当地医院看,医生建议等孩子大些时候再检查。
一晃三年过去,张女士近日带着孩子到武警医院耳鼻咽喉中心检查。
观看面容可以初步确诊
“腺样体肥大儿童前期治疗多与小雷类似,从小雷的面部来看,她一直张着嘴巴呼吸,下嘴唇很厚且变形,面色青、眼神分散不集中,初步诊断是腺样体肥大。”武警医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授面对张女士如是说。
由于儿童鼻咽腔小,腺样体肥大会阻塞鼻咽腔,引起鼻塞,患儿因此不得不张口呼吸。长期张口呼吸会影响面部发育,出现变形则上唇短厚翘起、鼻唇沟消失、上牙突出、咬合不良等问题。由于面部肌肉活动受限,患儿面部缺乏表情,故称为“腺样体面容”。
睡眠时,患儿由于鼻塞而被迫张口呼吸,随着呼吸而发出阵阵鼾声。这会使患儿在睡眠过程中脑部易缺氧,影响孩子的智力发育,影响生长激素的分泌,导致身材矮小。
手术治疗显得尤为重要
“多数患儿家长得知孩子是腺样体肥大后,第一反应都是希望采用药物治疗,但是药物治疗效果很有限,只是缓解流鼻涕、咳嗽等由腺样体肥大引起的表面症状,想要肥大腺样体萎缩很难,而且儿童用药还须很谨慎。”董玉礼教授强调,腺样体肥大不会单一出现,它与许多耳鼻咽喉疾病有关联。药物保守治疗无效时,应及时选择手术治疗,一旦病情迁延,将成为全身疾病的病灶,导致反复性鼻窦炎、听力减退,有时可引起分泌性中耳炎、睡觉打鼾伴着呼吸障碍,对身体、智力发育的负面影响较大。专家建议,一旦家长发现孩子有打鼾、扁桃体反复发炎、磨牙、流鼻涕、多动、记忆力下降等症状,应及时带孩子到医院耳鼻咽喉专科确诊,疑似患有腺样体肥大的儿童更应及时治疗。家长可拨打武警医院耳鼻咽喉中心热线(020—61011111)详细咨询,或登录官网(www.ent-h.com)查询耳鼻咽喉相关疾病。
