15岁的陈小花（化名）刚生下来耳前就有一个小孔，不过这么多年来一直相安无事，但在上个月，这个小孔开始有脓性分泌物外溢。虽然其他部位没有不舒服，但是家里人很是担心，害怕炎症会影响听力，甚至对头部有不好影响，于是，家人听信了江湖游医的话，用粉状药物敷贴在瘘管处，一天敷一次，洗澡后替换。就这样吗，连续敷贴了两天后，本来没事的小孔周围皮肤开始红肿、化脓，耳前处还出现肿突一直延续到太阳穴。家人这才警惕起来，带她来到了医院检查。医生为她进行了切开排脓和抗感染治疗，待瘘管感染控制、局部痊愈后，医生还建议她采用一次性彻底切除术，以免受感染困扰。

　　耳前小孔原来是“先天性耳前瘘管”

　　接诊医生，武警医院耳鼻咽喉中心高增斌教授介绍，个别人一生下来耳前就有一个脐样的小孔，俗称“仓耳”，而医学上称之为“先天性耳前瘘管”，与遗传有关。这种瘘管大多长在一边，也有长在两边的，外面看它只有一个小孔，但小孔深处往往象树根样呈多个分支，瘘管长短、深浅不一，还可呈枝状，常与耳廓软骨相贴。一般情况下，无症状者无需处理，偶尔在挤压时，见少许黏液或皮脂样分泌物自瘘口溢出，且除此外没有其他临床不适，但一旦继发感染时，出现局部红肿、疼痛甚至化脓；反复感染可形成囊肿或脓肿，破溃后可形成脓瘘或皮肤瘢痕。

　　耳前瘘管无症状可以不处理

　　对于患有先天性耳前瘘管的患者，高增斌教授表示，无症状者无需处理，偶尔在挤压时有少许黏液或皮脂样分泌物自瘘口溢出，擦拭后，注意保持清洁；如果经常有臭味的分泌物排除或曾有过局部肿痛、化脓，提示有感染存在，需尽快就医，在医生指导下抗感染治疗。

　　早期手术切除效果最佳

　　高教授提醒患者，一旦感染控制后，最好进行手术切除，切勿认为炎症消退后就万事大吉，以致再次感染或脓肿，形成破溃，甚至形成瘢痕，拖延病情，增加患者痛苦，影响患者工作、学习。

　　高教授强调，二次感染控制后再行手术切除，创伤会增大，手术效果不如早期手术好；另外，切勿听信江湖游医的话，乱用药物敷贴，引发其他不适症状加重病情。

（文章来源39健康网 责任编辑：文慧；通讯员：张晨曦）

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