受访专家：武警医院耳鼻咽喉中心主任医师董玉礼教授

采写：广东科技报记者 郭静 实习生 李紫薇 杨文茂 古婕 通讯员 张晨曦

暑假才刚刚开始，很多的中小学生在“忘乎所以”玩乐、放松的日子里，与腺样体肥大、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等疾病“不期而遇”。据武警耳鼻喉中心主任医师、董玉礼教授介绍，近一周来，每天都接诊30—50余名学生患者，比平时门诊量多出3—5倍，年龄段大多集中在6—18岁之间。

腺样体肥大常被误诊

两个月前，12岁的患者小军（花名）由于听力下降，父母以为他是长时间使用PSP造成的，就没有太在意。可是近一周来，父母发现他的听力下降的很厉害，和他说话时，总是“事实而非”。带小军到医院检查发现，他患了腺样体肥大所致的分泌性中耳炎。

“今年暑期接诊的学生患者，30%是由于腺样体肥大引发鼻部、耳部不适前来就诊的患者。”董玉礼介绍说，腺样体肥大多发生在3—5岁间儿童。但在此次暑假中接诊的患者中

多是4—10岁的患者。其耳部症状主要表现为耳朵闷气、听力下降、耳鸣等；而鼻部症状则主要是鼻塞、流鼻涕等。“腺样体肥大且引起相应的症状表现明显，尤其是耳部症状和鼻部症状最明显，因此也极易误诊。特别是鼻部症状，很多家长认为孩子出现症状后，是夏天受凉导致的感冒，殊不知是腺样体肥大引发的鼻部症状而延误了治疗，导致鼻窦炎等疾病的发生。”董玉礼说。

手术切除可治腺样体肥大

腺样体肥大可引起分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽喉部炎症以及下呼吸道炎症等症状，尤其是腺样体肥大引起的打鼾常被家长忽视。董玉礼解释说，因为肥大的腺样体使咽鼓管口受阻，并发分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣，有时可引起耳朵长期流脓，有的患儿还出现口唇增厚、换牙后牙齿排列不齐的情况；鼻部症状，并发鼻炎、有头痛、记忆力减退、鼻塞及流鼻涕等症状，睡觉发出鼾声等。另外，有的儿童出现好动、夜惊、清瘦、尿床等症状，这是腺样体肥大的全身症状的表现。“腺样体肥大属于儿童期疾病，对于腺样体肥大引起局部和全身症状的患儿，原则上应施行腺样体手术。单纯腺样体肥大而没有引起局部和全身症状者，可以考虑保守治疗。”董玉礼特别强调，切除病理性增生的腺样体是治疗患儿腺样体肥大的主要方法。目前有些患儿家长因顾忌手术会对孩子身心造成损害，其实，这是误解。因为人体不单只腺样体一个免疫器官，还有其他多个免疫器官，如脾脏、骨髓等。当腺样体切除之后，这些脏器将起到代偿功能，不会影响免疫功能。一般是3岁以上即可手术。但如果等孩子出现“腺样体面容”，就很难再恢复。

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