初发于内听道的听神经瘤，首先压迫听神经的耳蜗支和前庭支，故其初期症状为耳鸣、耳聋和眩晕、听神经瘤病人中主诉以听力下降和耳鸣为症状的分别约占90％和70％，且有10％是以耳鸣为主诉求医的。耳鸣的特点多为单恻性。高音调，如蝉鸣声或汽笛声、哨声等，轻重程度不等。初为间歇性，后为持续性。中晚期肿瘤常同时伴有耳聋、头晕、走路不稳及面部麻木等症状。顽固者在耳全聋后耳鸣仍继续存在。