患者来信：慢性中耳炎会自愈吗？
我今年30岁，在小的时候就检查出患有中耳炎，这些年耳朵流出脓性分泌物的情况，偶尔会发生，治疗上一直是药物控制和理疗，但是去年没有出现，感冒的时候，耳朵也没有出现流脓的现象，听力我自己感觉还算正常，这里我想知道的是，慢性中耳炎能自愈吗？
清远 谢先生
武警医院耳鼻咽喉中心
患者往往认为，慢性中耳炎就会出现耳流脓的情况，一段长时间，可能是一两年没有出现耳流脓的情况，则认为疾病自愈了。而事实上，并非那么简单。
一般来说，慢性中耳炎不能自愈。可以从病理与临床症状两方面来回答这个问题。
病理方面，慢性中耳炎病人多数病史较长，反复发作，可能存在咽鼓管功能不良、鼓膜穿孔、听骨破坏、肉芽及胆脂瘤生长等多方面因素。这些因素一旦存在，一般不可自愈，还可能导致流脓，甚至加重，病理上是不可逆的。这就要求我们必须针对病因采取相应的措施，从根本上解决问题。
临床症状方面，慢性中耳炎病人多数都存在患耳流脓、听力下降、耳鸣等不适，患者耳流脓，说明中耳存在慢性炎症，肉芽使中耳内的分泌物排出不畅，或伴有中耳乳突的骨质病变或伴胆脂瘤；听力下降，说明中耳内听小骨和鼓膜已经被破坏；耳鸣多与内耳受损有关，这些症状说明中耳或内耳已经存在解剖的器质病变，需查明原因，积极手术治疗，清除病变。若得不到积极治疗，以清除病变和恢复听力，慢性中耳炎是不可能自愈的。
