鼻窦位置深在而隐蔽,常规前鼻镜和后鼻镜检查,配合体位引流、上颌窦穿刺、X线平片、CT及MRI等,可以直接或间接发现许多病变。
前鼻镜及后鼻镜检查目的 ①观察鼻道中分泌物的颜色、性质、量、引流方向等。如前组鼻窦炎时,脓性分泌物常自中鼻道流出,后组鼻窦炎则常从嗅裂处流向后鼻孔,是临床上以鼻涕倒流为主诉的常见疾病之一。中鼻道及嗅裂是重点检查部位。②注意各鼻道内有无息肉或新生物,鼻甲粘膜有无肿胀或息肉样变。钩突及筛泡肥大是慢性鼻窦炎常见的体征之一。
体位引流法 作为对前鼻镜及后鼻镜检查的补充,体位引流法通过判断鼻脓性分泌物的来源,借以确定是否有鼻窦炎。
上颌窦穿刺冲洗法 具有诊断和治疗的双重作用,是耳鼻咽喉的一项基本操作。
