鼻息肉，是指鼻腔内的生物赘，其状若葡萄或榴子，光滑柔软，带蒂而活动。《外科正宗》卷四曰：“鼻内息如榴子，渐大下垂，闭塞孔窍，使气不宣通。”又名鼻痔。

鼻息肉一名，首见于《灵枢·邪气脏腑形篇》，原是指鼻塞症状，“若鼻息肉不通”而言，至隋代《诸病源候论》始列为病名，并对其病机、症状做了扼要论述。后世医家对本病的论述也较多。

【病因病理】

本病多因肺经湿热，壅结鼻窍所致。《外科大成》卷曰：“鼻痔……由肺经湿热内蒸，如朽木而生芝也。”多由素嗜炙溥厚味，致使湿热内生，上蒸于肺胃，结滞鼻窍而成。或因鼻窍长期受风湿热邪毒侵袭，致肺经蕴热，失于宣畅，湿热邪浊渐积鼻窍，留伏不散，凝滞而结成息肉之患。《医学入门》卷五曰：“鼻痔肺风热极，日久凝浊，结成息肉如枣，滞塞鼻窍。”

【诊断要点】

鼻腔检查，发现鼻内有一个或多个表面光滑、大小不一、带蒂可活动、质软无痛的赘生物，为本病的主要诊断依据。

【辨证治疗】

主证   主要症状为持续性鼻塞，并有嗅觉减退，鼻涕增多，常有头昏、头痛。检查时，可见鼻腔内一个或多个赘生物，表面光滑，色灰白或淡红，半透明，触之柔软而不痛，可移动。若息肉较多较大，可引起鼻外形的改变，鼻梁变宽而膨大。

证候分析   因湿浊壅滞，积聚日久而成息肉。肿物阻于鼻腔，清窍不通，脉络受阻。故鼻塞多呈持续性，嗅觉减退。鼻之上为安之上为脑，其气上通于脑，湿热停聚，肺窍不利，故头痛，头昏，涕多。

治疗

内治：宜清肺宣气，泻湿散结，可选用辛夷花、枇杷叶宣疏肺气。加用车前子、泽泻、僵蚕以泻湿解毒。若头痛加白芷、蔓荆子等以疏散风邪，清利头目。方中百合、麦冬甘寒碍湿，可减去不用。

若涕痰多，宜燥湿化痰，行气散结，可选用二陈汤加贝母、僵蚕、枳实、丝瓜络。方中以半夏、陈皮、茯苓、甘草燥湿化痰；加贝母、僵蚕、枳实、丝瓜以行气通络，散结消肿。

若息肉暗红者，可酌加用活血化瘀药物，如桃仁、红花、川芎、丹皮之类。