治疗原则为消除病因，控制感染，彻底清除病灶，防治并发症，重建听力。
 （一）病因治疗：积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腺样提肥大、鼻中隔偏曲、鼻腔良恶性肿瘤

（二）局部治疗：局部治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。　
　1．单纯型：以局部用药为主。穿孔不愈者可行鼓膜修补术
         或鼓室成形术。
　2．骨疡型（坏死型,容易引起并发症）：
      （1）引流通畅者，以局部用药为主；
      （2）中耳肉芽、中耳息肉可用手术摘除；
      （3）引流不畅或疑有并发症者，行乳突根治术，彻底清除病灶并酌情同时行鼓室成形术以重建听力。
  3．胆脂瘤型：应及早施行乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症，并酌情行鼓室成形术以提高听力。