⒈急、慢性中耳炎病程中出现头痛、发热、呕吐或烦躁不安时，可疑有脑膜炎。

⒉头痛，局部或全头痛，持续性闷痛或“爆炸性痛”。随病期发展，病人不安、谵妄、昏迷。

⒊体温多在38℃以上或持续高热。

⒋早期出现恶心伴喷射性呕吐。

⒌早期体温升高，脉搏相对缓慢，呼吸急促，颈项强直，Kernig征、 Brudzinski征及 Babinski征阳性，腹壁反射消失，膝腱反射亢进，儿童可有角反弓张。

⒍晚期出现脑神经瘫痪、呼吸不规则，最后出现陈-施呼吸，瞳孔散大，对光反应迟钝，昏迷，最终因呼吸物质循环衰竭而死亡。

⒎腰穿有重要诊断价值，脑脊液浑浊，压力增高，常规及生化检查符合脓性炎症，离心直接涂片镜检可见化脓菌。

⒏乳突X线片为鼓室、鼓窦和乳突骨质破坏区，脑板破坏。(现代临床医学诊断标准丛书）