外耳道真菌病(otomycosis external)是外耳道真菌感染性疾病。真菌易在温暖潮湿的环境生长繁殖。我国南方气候湿热的省份多见。
【病因】 致病的真菌种类很多,以曲霉菌、青霉及念珠菌等较为常见。当外耳道进水或积存分泌物、长期用抗生素液滴耳等情况下、较易受真菌感染。
【临床表现】 轻者可无症状,仅检查时发现。一般有耳内发氧及闷胀感,有时奇痒,以夜间为甚。合并感感染时可引起外耳道肿胀、疼痛和流浓。检查见外耳道和鼓膜覆盖有黄黑色或白色粉末状或绒毛状真菌。有状如薄膜或呈筒状痂皮,除去后见患处略充血潮湿。合并细菌感染时,可有耳痛、流脓。
若将清除下的痂皮作涂片,加1~2滴10%氢氧化钠(钾)液,显微镜下可查见菌丝和孢子。亦可作培养检查。
【预防】 保持外耳道干燥,外耳道进水后及时用棉签拭干,并滴入4%硼酸酒精。合理使用抗生素滴耳液。
【治疗】 清除外耳道内的所有真菌痂皮和分泌物,用1%~3%柳酸酒精或1%~2%麝香草酚酒精涂耳。也可用制霉素喷于外耳道或涂用达克宁霜剂。尽量保持外耳道干燥。一般不需要全身应用抗真菌药。(本文来自《耳鼻咽喉-头颈外科学》)
