某些喉部疾病可引起吞咽困难,其原因有二:第一,喉痛,吞咽时明显加重,使病人不敢吞咽;第二,喉的保护下呼吸道功能发生障碍,进食发生呛咳。引起吞咽困难的喉部疾病有:
1.急性会厌炎 急性会厌炎可引起喉部剧痛,吞咽时疼痛加重,使得病人不敢吞咽。
2.喉软骨膜炎和喉脓肿 这种情况常继发于喉外伤或放疗之后,病人因喉痛引起吞咽困难。
3.喉疱疹 当疱疹破溃形成创面时喉痛明显,可引起吞咽困难。
4.喉结核 当会厌、杓区等部位发生溃疡时喉痛明显,可引起吞咽困难。
5.环杓关节炎 如炎症重,可因疼痛引起吞咽困难。
6.喉癌晚期 如合并感染引起溃烂,可出现疼痛,发生吞咽困难。
7.喉神经麻痹 喉神经麻痹分中枢性和周围性。中枢性疾病如椎基底动脉硬化症,小脑后下动脉血栓,多发性硬化,脑干肿瘤等造成位于延髓的疑核等受损。引起喉神经麻痹周围性疾病如鼻咽癌、迷走神经鞘瘤、颈静脉球体瘤等损伤了迷走神经可造成喉神经麻痹,颈部手术、外伤等损伤了喉返神经或喉上神经均会引起喉神经麻痹,引起吞咽时食物唾液进入气管,使病人呛咳,造成吞咽困难。
