耳鼻咽喉-头颈外科局部用药的原则与特点 局部用药包括全身用药改用制剂和专用局部外用药,各部位用药的原则与特点分别是:
⑴ 鼻部疾病用药(drugs used in diseases of the nose):主要包括滴鼻液、鼻喷雾剂和鼻科专用中成药等。鼻腔局部用药应以不损伤鼻粘膜生理功能、对鼻粘膜无刺激和吸收后不致引起全身不良反应,并能达到治疗目的为原则。因此,鼻腔局部用药必须是鼻粘膜的等渗液体,酸碱度近似鼻粘膜的弱酸性(pH 5.5~7.0)。临床用药应注意:①以正确的体位和方法使用滴鼻液;②为避免药不良反应,不要长期应用鼻腔血管收缩剂;③必须长期用药时,应多品种、多剂型的交替应用。
⑵ 咽喉疾病用药(drugs used in diseases of the pharynx and larynx):主要包括含漱液、喉症片、液体喷雾剂和中成药等。使用时应注意:①根据治疗对象和病情选择适宜剂型;②慢性疾病须坚持较长时间用药。
⑶ 耳部疾病用药(drugs used in diseases of the ear):主要包括滴耳液、洗耳液、粉剂和中成药等。正常外耳道pH值偏弱酸性,炎症状态可转为碱性。因此,耳局部用药的pH值必须为弱酸性,并具有吸水和收敛作用。用药时应注意:①用药前彻底清洁外耳道;②鼓膜穿孔病人禁用耳毒性药物或对粘膜有刺激性、腐蚀性的药物;③慎用粉剂药物喷入;④对久治不愈的慢性感染,应根据细菌培养及药敏试验结果,有的放矢地选择、并及时调整抗生素药物。
